COVID-19 and zoonoses in Brazil: Environmental scan of one health preparedness and response.

The emergence of the COVID-19 pandemic reinforced the central role of the One Health (OH) approach, as a multisectoral and multidisciplinary perspective, to tackle health threats at the human-animal-environment interface. This study assessed Brazilian preparedness and response to COVID-19 and zoonoses with a focus on the OH approach and equity dimensions. We conducted an environmental scan using a protocol developed as part of a multi-country study. The article selection process resulted in 45 documents: 79 files and 112 references on OH; 41 files and 81 references on equity. The OH and equity aspects are poorly represented in the official documents regarding the COVID-19 response, either at the federal and state levels. Brazil has a governance infrastructure that allows for the response to infectious diseases, including zoonoses, as well as the fight against antimicrobial resistance through the OH approach. However, the response to the pandemic did not fully utilize the resources of the Brazilian state, due to the lack of central coordination and articulation among the sectors involved. Brazil is considered an area of high risk for emergence of zoonoses mainly due to climate change, large-scale deforestation and urbanization, high wildlife biodiversity, wide dry frontier, and poor control of wild animals' traffic. Therefore, encouraging existing mechanisms for collaboration across sectors and disciplines, with the inclusion of vulnerable populations, is required for making a multisectoral OH approach successful in the country.

A relação da arquitetura com os laboratórios de biossegurança de nível 3 (NB3) / The relationship of architecture with level biosafety laboratories 3 (NB3)

A arquitetura se manteve ao longo dos tempos lado a lado com as crenças mágicas e posteriormente os conceitos científicos sobre a transmissão de doenças, passando por transformações com a descoberta dos micro-organismos no final do século XIX, tornando-se uma grande aliada da biossegurança nos tempos atuais. O objetivo deste trabalho é identificar a relação da arquitetura com os laboratórios de biossegurança nível 3 (NB3). Para isso, três laboratórios NB3 em funcionamento atualmente, cujos projetos foram pioneiros no Brasil, foram analisados em termos de utilização e estrutura física (dividido em poros, carioteca e núcleo). Foram coletados dados através de levantamento arquitetônico, entrevista com o gestor e entrevista com os usuários dos três laboratórios. Após comparação entre essas características físicas, avaliação dos usuários e literatura existente, foram identificados pontos críticos de grande relevância envolvendo os parâmetros analisados dos laboratórios, entre eles os poros de vestiários de entrada e saída, bancadas, torneiras, parâmetros de bem estar e segurança, parâmetros que interferem no tamanho do laboratório e dutos aparentes de elétrica. Unindo a percepção dos usuários com o ponto de vista do arquiteto, conclui-se que os laboratórios NB3 devem ter seus parâmetros mais bem dimensionados, com especificações atuais e seguras, sem volumes sobre as superfícies e com espaço seguro e confortável para o usuário, coerente com os EPIs e o risco do laboratório. A arquitetura deve continuar o seu legado, tornando um espaço construído a representação física da ciência, e assim demonstrando, através de suas características, sua estreita relação com o conhecimento sobre a transmissão das doenças. (AU)

Architecture has remained throughout history side by side with magical beliefs and later scientific concepts about the transmission of diseases, going through transformations with the discovery of microorganisms in the late nineteenth century, becoming a great ally of biosafety in the present times. The objective of this work is to identify the relationship between the architecture and the biosafety laboratories level 3 (BSL-3). For this, three BSL-3 laboratories currently in operation, whose projects were pioneers in Brazil, were analyzed in terms of use and physical structure (divided into pores, nuclear membrane and core). Data were collected through architectural survey, interview with the manager and interview with users of the three laboratories. After comparing these physical characteristics, the users' evaluation and the existing literature, six critical points were identified as being of major relevance in the analyzed parameters of the laboratories, among them pores of entrance and exit vestibules, benches, taps, wellness parameters and safety, parameters that interfere with the size of the laboratory and apparent electrical ducts. Uniting users' perception with the architect's point of view, it is concluded that NB3 laboratories should have their parameters better sized, with current and safe specifications, with no volumes on the surfaces and with safe and comfortable space for the user, consistent with PPE and laboratory risk. Architecture must continue its legacy, making a constructed space the physical representation of science, and thus demonstrating, through its characteristics, its close relationship with knowledge about the transmission of diseases. (AU)

Aprendizagem baseada em problemas: uma proposta para a formação de técnicos em laboratórios de saúde pública / Problem-based learning: a proposal for the training of students as public health laboratory technicians / Aprendizaje basado en problemas: una propuesta para la formación de técnicos en laboratorios de salud pública

No âmbito da formação profissionalizante, as características da aprendizagem baseada em problemas (ABP)propiciam uma maior aproximação dos alunos da prática profissional. Este artigo apresenta uma propostacurricular inovadora para a formação de técnicos em laboratórios de saúde pública, fundamentada na ABP. Alógica da estrutura curricular apoia-se em dois eixos estruturantes: 1) as principais tecnologias utilizadas noslaboratórios de saúde pública, tais como a microscopia, a volumetria, a espectrofotometria, a cromatografiae a eletroforese; e 2) as principais matrizes utilizadas nos laboratórios, tais como a água, os alimentos,a urina, as fezes e o sangue. Com esta proposta, busca-se fomentar discussões acerca da implantação decurrículos e de estratégias de ensino que possam contribuir para melhorar o ensino profissionalizante noBrasil, assim como promover a formação de técnicos capazes de atuarem nos laboratórios que compõem oSistema Nacional de Laboratórios de Saúde Pública (SISLAB)...

In the context of vocational training, the characteristics of the problem-based learning (PBL) provide agreater proximity of the students to professional practice. This article presents an innovative curriculumproposal for the training of technicians in public health laboratories, based on PBL. The logic of thecurriculum structure is based on two axes: 1) The main technologies applied at public health laboratories,such as microscopy, volumetry, spectrophotometry, chromatography and electrophoresis; and 2) The mainmatrices used in laboratories, such as water, food, urine, faeces and blood. With this proposal, we seek tofoster discussions about the curriculum implementation and the teaching strategies that can contribute tothe improvement in vocational education in Brazil, as well as promote the training of technicians capable ofworking in laboratories comprising the Brazilian National Public Health Laboratory (SISLAB)...

En el ambito de la formación profesional, el aprendizaje basado en problemas (ABP) permite una mayoraproximación de los estudiantes a la práctica para habilitarse en una profesión. Este artículo presenta unapropuesta curricular inovadora para la formación de técnicos en laboratórios de salud pública, basada enABP. La lógica de la estructura curricular se sustenta en dos ejes: 1) Las principales tecnologías utilizadas emlos laboratorios de salud pública tales como, microscopia, volumetría, espectrofotometría, cromatografíay electroforesis; y 2) Las principales matrices utilizadas en los laboratorios, como agua, alimentosy fluidos biológicos en general. Con esta propuesta se busca el fomento de discusiones com respecto ala implementación de currículos y de estratégias de enseñanza que puedan contribuir a la enseñanzaprofesional en Brasil al igual que promover la formación de técnicos capaces de actuaren en los laboratóriosque componen el Sistema Nacional de Laboratorios de Salud Pública (SISLAB)...

Instituto Adolfo Lutz (1940-1984), desafios de um laboratório de Saúde Pública / Adolfo Lutz Institute (1940-1984), challenges of a public health laboratory

São apresentados, de maneira resumida, os principais marcos históricos do Instituto Adolfo Lutz (IAL), salientando o papel dessa instituição na busca de soluções para os problemas de saúde pública do Estado de São Paulo, desde o final do século XIX. São abordados temas de interesse atual como, por exemplo, a participação da rede estadual de laboratórios de saúde pública na assistência médica primária e na vigilância epidemiológica e sanitária. É salientada a crescente importância dos laboratórios regionais do IAL, que hoje imprimem 11 instituição forte caráter de órgão prestador de serviços à comunidade. É enfatizada a necessidade de definição precisa das linhas de pesquisa básica e aplicada a serem desenvolvidas pelo IAL nos próximos anos, assim como garantir que ambas estejam comprometidas com o aprimoramento da prestação de serviços à comunidade (AU).

Experiências da Rede de Laboratórios do Instituto Adolfo Lutz em época recente (período 1976-1984): subsídios para a elaboração de novas diretrizes para o Sistema Estadual de Laboratórios de Saúde Pública / Experiences of the Adolfo Lutz Institute Laboratory Network in recent times (1976-1984): subsidies for the elaboration of new guidelines for the State System of Public Health Laboratories

Após breve histórico, é apresentada uma avaliação do desempenho da rede de laboratórios regionais do Instituto Adolfo Lutz (IAL) relativa ao período 1976-1984, na qual são abordados aspectos da política implementada durante essa fase, especialmente, o da descentralização da colheita de amostras ao nível de cada centro de saúde e centralização da execução de exames em. laboratórios localizados em municípios-sede de Distrito Sanitário e o da maior integração das atividades da rede de Laboratórios de Saúde Pública às demais instituições do setor saúde e, particularmente, àquelas responsáveis pelo desenvolvimento dos programas e subprogramas de saúde e pela vigilância sanitária e epidemiológica. Após essa análise, é referida a necessidade do estabelecimento de nova política para a rede estadual de laboratórios de saúde pública, particularmente, a partir de 1984, com a apresentação de uma definição mais precisa do sistema de assistência médica primária a ser implantado no Estado de São Paulo. Como subsídio ao debate de tema tão polêmico, é defendida a tese da progressiva municipalização das unidades responsáveis pelo suporte laboratorial da rede básica de assistência médica, com a manutenção, sob a responsabilidade técnica e administrativa do IAL, dos laboratórios regionais de maior porte, que ficariam com a atribuição de oferecer retaguarda laboratorial aos sistemas de vigilância epidemiológica e sanitária e referência técnica .aos laboratórios municipais (AU).

Diretrizes de uma política para a rede de laboratórios de Saúde Pública no Estado de São Paulo / Bases for planning a network of Public Health Laboratories for the State of Sao Paulo

Após breve histórico, são discutidas as atribuições da rede de laboratórios de Saúde 'Pública do Estado de São Paulo e oferecidos subsídios para o seu planejamento e organização, além de critérios para sua avaliação (AU).